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Pour devenir membre de l'Association
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| Imprimer cette formule, la remplir et l'envoyer avec votre paiement (argent, chèque ou mandat-poste) à l'adresse indiquée ci-bas. Émettre le chèque ou mandat-poste au nom de "Association des Boudreau Inc.". Une carte de membre vous sera envoyée peu de temps après que nous aurons reçu votre demande. |
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Information personnelle:
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Prénom |
Nom |
Naissance (J/M/A) |
| Membre |
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| Conjoint.e |
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| Adresse: |
Rue (app.) |
Boîte |
Site |
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Ville/Village , Province/État |
Code Postal |
| Téléphone: |
Maison
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Travail |
Couriel |
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Enfants: Veuillez n'inscrire que les enfants demeurant encore à la maison
| Prénom |
Naissance (J/M/A) |
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Frais d'inscription
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| Seul.e |
10.00$ Cdn |
10.00$ US |
| Famille |
15.00$ Cdn |
15.00$ US |
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Montant:
Date: __________________
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Association des Boudreau Inc.
131, av. Fourth
Pointe-du-Chêne (N.-B.)
Canada
E4P 4H5 |
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| Envoyez à l'adresse: |
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